院長のコラム

古泉循環器内科クリニック
院長　古泉（こいずみ）　圭透（たまゆき）

このたび、千歳市千代田町において循環器内科、血液透析、他診療科目を加え古泉循環器内科クリニックを開設することとなりました。
これもひとえに皆様方の温かいご支援の賜物と心より感謝いたしております。
今後は地域住民に信頼される温もりのある質の高い医療を提供すべく、誠心誠意努力いたす所存でございます。
何卒倍旧のご指導ご鞭撻を賜りますようお願い申し上げます。

1992年3月	弘前大学医学部卒業
1992年6月	津軽保険生活協同組合健生病院研修医となる
1995年4月	青森保険生活協同組合あおもり協立病院循環器呼吸器病棟に配属
1998年	同院病棟医長になる
2001年6月	青森保険生活協同組合堤診療所所長として勤務
2006年5月	医療法人ピエタ会石狩病院内科部長として勤務
2007年4月	循環器科部長兼外来診療部長となる

◇所属学会／内科学会　循環器学会　糖尿病学会　心臓病学会　日本透析学会
◇資　　格／日本医師会認定産業医　日本糖尿病協会登録医

2016年 3月 22日 11:53
睡眠時無呼吸症候群
みなさん、こんにちは。なんとかさぼらず更新できています。本日も、私が連載しているミニコミ誌『ちゃんと」からの抜粋記事です。本日は、近年、注目されるようになってきた病気「睡眠時無呼吸症候群」のお話をさせていただきます。この病気が広く世間に認知されるようになったのは、ここ１０年くらいになると思います。２００３年、山陽新幹線で、運転手が居眠りをしたまま運転して事故を起こした事件が有名です。それ以前から、ひどいいびきや強い日中の眠気でお困りな方が大勢いたのですが、近年、この病気の恐ろしさが、研究によって明らかになり、かつ診断、治療の技術か確立してきたことによって我々医療機関でも大きく扱うようになってきました。さて、「睡眠時無呼吸症候群」とはどんな病気でしょうか？無呼吸（口、鼻の気流が１０秒以上停止する）、低呼吸（１０秒以上換気量が５０％以上低下すること）が一時間あたり、５回以上ある状態を指します。、、、全然簡単じゃないですね。解説します。原因はいろいろあるのですが、多くの場合は、寝ている間に、喉が気道をふさいで、息ができなくなり、苦しくて目がさめる、あるいは眠りが浅くなるっていうものです。その結果、それなりに睡眠時間はあるのに、熟睡感がなく、日中も眠くなってしまう、そして、仕事のミスが多くなったり、集中できる時間が短くなってしまうというものです。そして、この病気、何より怖いのは、その結果、脳卒中や心筋梗塞などの命に関わる病気になりやすくなってしまう、というものです。未治療の場合、１０年生存率が６０％、なんていう恐ろしいデータもあるようです。（その患者さんが１０年後に死んでしまっている可能性が４０％！！ってことです。）いびきがひどいあるいは寝ている間に息が止まっている、と言われる人、日中眠くて仕方ない人、は是非次回もご覧ください。

2016年 3月 22日 11:53

睡眠時無呼吸症候群

みなさん、こんにちは。
なんとかさぼらず更新できています。

本日も、私が連載しているミニコミ誌『ちゃんと」からの抜粋記事です。

本日は、近年、注目されるようになってきた病気「睡眠時無呼吸症候群」のお話をさせていただきます。

この病気が広く世間に認知されるようになったのは、ここ１０年くらいになると思います。２００３年、山陽新幹線で、運転手が居眠りをしたまま運転して事故を起こした事件が有名です。それ以前から、ひどいいびきや強い日中の眠気でお困りな方が大勢いたのですが、近年、この病気の恐ろしさが、研究によって明らかになり、かつ診断、治療の技術か確立してきたことによって我々医療機関でも大きく扱うようになってきました。

さて、「睡眠時無呼吸症候群」とはどんな病気でしょうか？

無呼吸（口、鼻の気流が１０秒以上停止する）、低呼吸（１０秒以上換気量が５０％以上低下すること）が一時間あたり、５回以上ある状態を指します。、、、全然簡単じゃないですね。

解説します。原因はいろいろあるのですが、多くの場合は、寝ている間に、喉が気道をふさいで、息ができなくなり、苦しくて目がさめる、あるいは眠りが浅くなるっていうものです。その結果、それなりに睡眠時間はあるのに、熟睡感がなく、日中も眠くなってしまう、そして、仕事のミスが多くなったり、集中できる時間が短くなってしまうというものです。

そして、この病気、何より怖いのは、その結果、脳卒中や心筋梗塞などの命に関わる病気になりやすくなってしまう、というものです。未治療の場合、１０年生存率が６０％、なんていう恐ろしいデータもあるようです。（その患者さんが１０年後に死んでしまっている可能性が４０％！！ってことです。）

いびきがひどいあるいは寝ている間に息が止まっている、と言われる人、日中眠くて仕方ない人、は是非次回もご覧ください。

2016年 3月 8日 10:54
血圧　第４回
こんにちは。古泉循環器内科クリニック、院長の古泉です。またしてもかなりご無沙汰となっておりました。千歳市で発行されているミニコミ誌「ちゃんと」の原稿に追われておりました。あ、言い訳はするな、はいわかりました。すいません。さて、本日は、「血圧のお薬」のお話をさせていただきます。血圧のお薬には、たくさんの種類があります。新しい薬もどんどん開発されていますし、様々な研究データも更新されて、医師が扱う薬も、日々変わっていきます。血圧のお薬を処方する上で大事なことは「高血圧という病気は一人一人原因が違うので効果がある薬も人それぞれである」ということです。例えばある人にはすごく効いた薬が、他の人には全く効かないということが起こります。「塩分をたくさん摂る」「肥満」「喫煙」「ストレス」「年齢」「性別」など様々な原因で人は「高血圧」になります。しかも、「塩分50%,ストレス20%,年齢10%」などといったように、複合的に原因が組み合わさっています。だから、治療を開始する前に検査をして、「この人の血圧が上がった原因」をある程度特定することが必要になってきます。もちろん、正確な原因のパーセンテージがわかるわけではありませんが、薬の選択の目安にはなります。その他、血圧の薬の選択の上で重要なのは「どの内臓を守るか」ということです。「高血圧」という病気は、血管を障害して、その先にある内臓を傷つける病気です。当然、すべての内臓を守らなくてはいけないのですが、人によっては優先順位が違うことがあります。例えば、心筋梗塞を起こしたことがある人は心臓、脳卒中になったことがある人は脳血管、腎臓が悪い人は腎臓、などです。血圧を下げる薬の中でも、特に心臓に良い薬、腎臓に良い薬、脳血管に良い薬という違いはあるのです。日本人８００万人が飲んでいると言われる「血圧の薬」ですが、一人一人の違いを考慮し、オーダーメイドで出されているのです。さて、本日は、「血圧のお薬」のお話をさせていただきます。血圧のお薬には、たくさんの種類があります。新しい薬もどんどん開発されていますし、様々な研究データも更新されて、医師が扱う薬も、日々変わっていきます。血圧のお薬を処方する上で大事なことは「高血圧という病気は一人一人原因が違うので効果がある薬も人それぞれである」ということです。例えばある人にはすごく効いた薬が、他の人には全く効かないということが起こります。「塩分をたくさん摂る」「肥満」「喫煙」「ストレス」「年齢」「性別」など様々な原因で人は「高血圧」になります。しかも、「塩分50%,ストレス20%,年齢10%」などといったように、複合的に原因が組み合わさっています。だから、治療を開始する前に検査をして、「この人の血圧が上がった原因」をある程度特定することが必要になってきます。もちろん、正確な原因のパーセンテージがわかるわけではありませんが、薬の選択の目安にはなります。その他、血圧の薬の選択の上で重要なのは「どの内臓を守るか」ということです。「高血圧」という病気は、血管を障害して、その先にある内臓を傷つける病気です。当然、すべての内臓を守らなくてはいけないのですが、人によっては優先順位が違うことがあります。例えば、心筋梗塞を起こしたことがある人は心臓、脳卒中になったことがある人は脳血管、腎臓が悪い人は腎臓、などです。血圧を下げる薬の中でも、特に心臓に良い薬、腎臓に良い薬、脳血管に良い薬という違いはあるのです。日本人８００万人が飲んでいると言われる「血圧の薬」ですが、一人一人の違いを考慮し、オーダーメイドで出されているのです。さて、本日は、「血圧のお薬」のお話をさせていただきます。血圧のお薬には、たくさんの種類があります。新しい薬もどんどん開発されていますし、様々な研究データも更新されて、医師が扱う薬も、日々変わっていきます。血圧のお薬を処方する上で大事なことは「高血圧という病気は一人一人原因が違うので効果がある薬も人それぞれである」ということです。例えばある人にはすごく効いた薬が、他の人には全く効かないということが起こります。「塩分をたくさん摂る」「肥満」「喫煙」「ストレス」「年齢」「性別」など様々な原因で人は「高血圧」になります。しかも、「塩分50%,ストレス20%,年齢10%」などといったように、複合的に原因が組み合わさっています。だから、治療を開始する前に検査をして、「この人の血圧が上がった原因」をある程度特定することが必要になってきます。もちろん、正確な原因のパーセンテージがわかるわけではありませんが、薬の選択の目安にはなります。その他、血圧の薬の選択の上で重要なのは「どの内臓を守るか」ということです。「高血圧」という病気は、血管を障害して、その先にある内臓を傷つける病気です。当然、すべての内臓を守らなくてはいけないのですが、人によっては優先順位が違うことがあります。例えば、心筋梗塞を起こしたことがある人は心臓、脳卒中になったことがある人は脳血管、腎臓が悪い人は腎臓、などです。血圧を下げる薬の中でも、特に心臓に良い薬、腎臓に良い薬、脳血管に良い薬という違いはあるのです。日本人８００万人が飲んでいると言われる「血圧の薬」ですが、一人一人の違いを考慮し、オーダーメイドで出されているのです。さて、本日は、「血圧のお薬」のお話をさせていただきます。血圧のお薬には、たくさんの種類があります。新しい薬もどんどん開発されていますし、様々な研究データも更新されて、医師が扱う薬も、日々変わっていきます。血圧のお薬を処方する上で大事なことは「高血圧という病気は一人一人原因が違うので効果がある薬も人それぞれである」ということです。例えばある人にはすごく効いた薬が、他の人には全く効かないということが起こります。「塩分をたくさん摂る」「肥満」「喫煙」「ストレス」「年齢」「性別」など様々な原因で人は「高血圧」になります。しかも、「塩分50%,ストレス20%,年齢10%」などといったように、複合的に原因が組み合わさっています。だから、治療を開始する前に検査をして、「この人の血圧が上がった原因」をある程度特定することが必要になってきます。もちろん、正確な原因のパーセンテージがわかるわけではありませんが、薬の選択の目安にはなります。その他、血圧の薬の選択の上で重要なのは「どの内臓を守るか」ということです。「高血圧」という病気は、血管を障害して、その先にある内臓を傷つける病気です。当然、すべての内臓を守らなくてはいけないのですが、人によっては優先順位が違うことがあります。例えば、心筋梗塞を起こしたことがある人は心臓、脳卒中になったことがある人は脳血管、腎臓が悪い人は腎臓、などです。血圧を下げる薬の中でも、特に心臓に良い薬、腎臓に良い薬、脳血管に良い薬という違いはあるのです。日本人８００万人が飲んでいると言われる「血圧の薬」ですが、一人一人の違いを考慮し、オーダーメイドで出されているのです。さて、本日は、「血圧のお薬」のお話をさせていただきます。血圧のお薬には、たくさんの種類があります。新しい薬もどんどん開発されていますし、様々な研究データも更新されて、医師が扱う薬も、日々変わっていきます。血圧のお薬を処方する上で大事なことは「高血圧という病気は一人一人原因が違うので効果がある薬も人それぞれである」ということです。例えばある人にはすごく効いた薬が、他の人には全く効かないということが起こります。「塩分をたくさん摂る」「肥満」「喫煙」「ストレス」「年齢」「性別」など様々な原因で人は「高血圧」になります。しかも、「塩分50%,ストレス20%,年齢10%」などといったように、複合的に原因が組み合わさっています。だから、治療を開始する前に検査をして、「この人の血圧が上がった原因」をある程度特定することが必要になってきます。もちろん、正確な原因のパーセンテージがわかるわけではありませんが、薬の選択の目安にはなります。その他、血圧の薬の選択の上で重要なのは「どの内臓を守るか」ということです。「高血圧」という病気は、血管を障害して、その先にある内臓を傷つける病気です。当然、すべての内臓を守らなくてはいけないのですが、人によっては優先順位が違うことがあります。例えば、心筋梗塞を起こしたことがある人は心臓、脳卒中になったことがある人は脳血管、腎臓が悪い人は腎臓、などです。血圧を下げる薬の中でも、特に心臓に良い薬、腎臓に良い薬、脳血管に良い薬という違いはあるのです。日本人８００万人が飲んでいると言われる「血圧の薬」ですが、一人一人の違いを考慮し、オーダーメイドで出されているのです。さて、本日は、「血圧のお薬」のお話をさせていただきます。血圧のお薬には、たくさんの種類があります。新しい薬もどんどん開発されていますし、様々な研究データも更新されて、医師が扱う薬も、日々変わっていきます。血圧のお薬を処方する上で大事なことは「高血圧という病気は一人一人原因が違うので効果がある薬も人それぞれである」ということです。例えばある人にはすごく効いた薬が、他の人には全く効かないということが起こります。「塩分をたくさん摂る」「肥満」「喫煙」「ストレス」「年齢」「性別」など様々な原因で人は「高血圧」になります。しかも、「塩分50%,ストレス20%,年齢10%」などといったように、複合的に原因が組み合わさっています。だから、治療を開始する前に検査をして、「この人の血圧が上がった原因」をある程度特定することが必要になってきます。もちろん、正確な原因のパーセンテージがわかるわけではありませんが、薬の選択の目安にはなります。その他、血圧の薬の選択の上で重要なのは「どの内臓を守るか」ということです。「高血圧」という病気は、血管を障害して、その先にある内臓を傷つける病気です。当然、すべての内臓を守らなくてはいけないのですが、人によっては優先順位が違うことがあります。例えば、心筋梗塞を起こしたことがある人は心臓、脳卒中になったことがある人は脳血管、腎臓が悪い人は腎臓、などです。血圧を下げる薬の中でも、特に心臓に良い薬、腎臓に良い薬、脳血管に良い薬という違いはあるのです。日本人８００万人が飲んでいると言われる「血圧の薬」ですが、一人一人の違いを考慮し、オーダーメイドで出されているのです。さて、本日は、「血圧のお薬」のお話をさせていただきます。血圧のお薬には、たくさんの種類があります。新しい薬もどんどん開発されていますし、様々な研究データも更新されて、医師が扱う薬も、日々変わっていきます。血圧のお薬を処方する上で大事なことは「高血圧という病気は一人一人原因が違うので効果がある薬も人それぞれである」ということです。例えばある人にはすごく効いた薬が、他の人には全く効かないということが起こります。「塩分をたくさん摂る」「肥満」「喫煙」「ストレス」「年齢」「性別」など様々な原因で人は「高血圧」になります。しかも、「塩分50%,ストレス20%,年齢10%」などといったように、複合的に原因が組み合わさっています。だから、治療を開始する前に検査をして、「この人の血圧が上がった原因」をある程度特定することが必要になってきます。もちろん、正確な原因のパーセンテージがわかるわけではありませんが、薬の選択の目安にはなります。その他、血圧の薬の選択の上で重要なのは「どの内臓を守るか」ということです。「高血圧」という病気は、血管を障害して、その先にある内臓を傷つける病気です。当然、すべての内臓を守らなくてはいけないのですが、人によっては優先順位が違うことがあります。例えば、心筋梗塞を起こしたことがある人は心臓、脳卒中になったことがある人は脳血管、腎臓が悪い人は腎臓、などです。血圧を下げる薬の中でも、特に心臓に良い薬、腎臓に良い薬、脳血管に良い薬という違いはあるのです。日本人８００万人が飲んでいると言われる「血圧の薬」ですが、一人一人の違いを考慮し、オーダーメイドで出されているのです。

2016年 3月 8日 10:54

血圧　第４回

こんにちは。古泉循環器内科クリニック、院長の古泉です。

またしてもかなりご無沙汰となっておりました。
千歳市で発行されているミニコミ誌「ちゃんと」の原稿に追われておりました。あ、言い訳はするな、はいわかりました。すいません。

さて、本日は、「血圧のお薬」のお話をさせていただきます。

血圧のお薬には、たくさんの種類があります。新しい薬もどんどん開発されていますし、様々な研究データも更新されて、医師が扱う薬も、日々変わっていきます。

血圧のお薬を処方する上で大事なことは「高血圧という病気は一人一人原因が違うので効果がある薬も人それぞれである」ということです。例えばある人にはすごく効いた薬が、他の人には全く効かないということが起こります。

「塩分をたくさん摂る」「肥満」「喫煙」「ストレス」「年齢」「性別」など様々な原因で人は「高血圧」になります。しかも、「塩分50%,ストレス20%,年齢10%」などといったように、複合的に原因が組み合わさっています。だから、治療を開始する前に検査をして、「この人の血圧が上がった原因」をある程度特定することが必要になってきます。もちろん、正確な原因のパーセンテージがわかるわけではありませんが、薬の選択の目安にはなります。

その他、血圧の薬の選択の上で重要なのは「どの内臓を守るか」ということです。「高血圧」という病気は、血管を障害して、その先にある内臓を傷つける病気です。当然、すべての内臓を守らなくてはいけないのですが、人によっては優先順位が違うことがあります。例えば、心筋梗塞を起こしたことがある人は心臓、脳卒中になったことがある人は脳血管、腎臓が悪い人は腎臓、などです。血圧を下げる薬の中でも、特に心臓に良い薬、腎臓に良い薬、脳血管に良い薬という違いはあるのです。